PEMERIKSAAN STROKE


 Stroke adalah suatu tanda klinis yang berkembang cepat akibat gangguan otak fokal atau global dengan gejala gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih dan dapat menyebabkan kematian tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain vascular. 
Nama PemeriksaanACA IgG
Manfaat PemeriksaanTes untuk membantu diagnosa Antiphospholipid Syndrome (APS)Antibodi ACA juga mendorong terjadinya trombosis atau pembekuan dalam pembuluh darah.Diagnosa trombosis berulang yang berbeda, sindrom lupus, positif palsu VDRL/RPR, keguguran berulang, stroke dan komplikasi vascular lainnya
MetodeELISA
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienTidak terdapat persiapan khusus
Stabilitas Sampelsuhu 2-8°C: 7 hari; suhu -20°C: 6 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis , Lipemik
Nilai RujukanNegatip   : < 20 GPLEquivocal : 20 – 80 GPLPositip     : > 80 GPL
Catatan
Nama PemeriksaanACA IgM
Manfaat PemeriksaanTes untuk membantu diagnosa Antiphospholipid Syndrome (APS)Antibodi ACA juga mendorong terjadinya trombosis atau pembekuan dalam pembuluh darah.Diagnosa trombosis berulang yang berbeda, sindrom lupus, positif palsu VDRL/RPR, keguguran berulang, stroke dan komplikasi vascular lainnya
MetodeELISA
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienTidak terdapat persiapan khusus
Stabilitas Sampelsuhu 2-8°C: 7 hari; suhu -20°C: 6 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis , Lipemik
Nilai RujukanNegatip   : < 20 MPLEquivocal : 20 – 80 MPLPositip     : > 80 MPL
Catatan
Nama PemeriksaanADIPONEKTIN
Manfaat PemeriksaanIndikator yang baik untuk memperkirakan terjadinya komplikasi dari sindrom metabolik. Penurunan adiponektin dalam darah (hipoadiponektinemia) berkaitan dengan peningkatan Indeks Massa Tubuh (peningkatan kejadian obesitas), penurunan sensitivitas insulin (peningkatan kejadian diabetes), profil lemak yang tidak diinginkan dan peningkatan risiko penyakit jantung
MetodeImmunoturbidimetri
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienTidak ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel2-8°C : 36 jam (setelah pengambilan darah), <= -20°C : 1 tahun
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai Rujukan5,5 – 11,1 ug/mL
Catatan
Nama PemeriksaanAPO A1
Manfaat PemeriksaanUntuk mengetahui factor risiko serangan jantung coroner dan stroke.Merupakan indicator terbentuknya aterosklerosis
MetodeImunoturbidimetri
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampelsuhu 2- 8° C : 7 hari
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis : Mutlak; Lipemik : Tidak Mutlak; Beku ulang : Mutlak. Sampel yang keruh disentrifuge ulang.
Nilai RujukanPerempuan : 104 – 202 mg/dLLaki-laki : 118 – 225 mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanAPO B
Manfaat PemeriksaanSangat bermanfaat untuk ditambahkan dalam pemeriksaan profil lemak untuk melihat adanya kondisi gangguan lemak (dislipidemia) dan small dense LDL, menentukan risiko penyakit jantung koroner, dan menentukan keberhasilan terapi statin.
MetodeImmunotorbidimetri
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampelsuhu 2- 8° C : 7 hari
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis : >= 500 mg/dL Hemoglobin, >= 40 mg/dL Bilirubin; Beku ulang : mutlak.
Nilai RujukanPerempuan : 60 – 117 mg/dLLaki-laki : 66 – 133 mg/dl
Catatan
Nama PemeriksaanCHOLESTEROL TOTAL
Manfaat PemeriksaanMengetahui kadar kolesterol dalam darah, deteksi gangguan metabolism lemak,dan menentukan faktro resiko penyakit jantung coroner
MetodeEnzimatik   Kolorimetri
SampelSerum
Volume Minimal0.5 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel15-25°C : 7 hari ;2-8°C : 7 hari ; (-)15-(-)25°C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis : Mutlak; Lipemik : Tidak Mutlak, . Sampel yang keruh disentrifuge ulang.
Nilai RujukanNormal             : < 200         mg/dLBatas Tinggi   : 200 – 239 mg/dLTinggi                       : ≥ 240         mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanFIBRINOGEN
Manfaat PemeriksaanMembantu menegakkan diagnosa penyakit karena gangguan pembekuan darah . PENURUNAN KADAR : DIC ,Fibrinogenolisis, komplikasi obstetric , hipofibrinogenemia, leukemia,penyakit hati berat . PENINGKATAN KADAR : Infeksi akut , diabetes , penyakit kolagen sindromainflamatori, obesitas, Pengaruh obat : alat atau obat kontrasepsi oral , penggunaan heparin.
MetodeOptik
SampelPlasma (Citras 3,2 %1 : 9 Darah)
Volume Minimal5 ml
Persiapan PasienTidak terdapat persiapan khusus sebelumnya
Stabilitas Sampel8 jam 20°C ± 5°C atau 15-25°C, 2 minggu -20°C, 6 bulan -70°C, tidak disimpan di suhu 2-8°C
Penanganan Sampel/ TransportasiTanpa ice pack ( ambient :25 – 30 ° C )
Kriteria PenolakanHemolisis ( mutlak ), ada bekuan ( mutlak ), perbandingan darah & antikoagulan tidak sesuai
Nilai Rujukan200 – 400 mg/dL
CatatanPlasma citrat dicentrifuge 1500 rpm selama 15 menit , atau 2500 rpm selama 10 menit ( mengikuti NCCLS )
Nama PemeriksaanGULA DARAH PUASA
Manfaat PemeriksaanMengetahu kadar gula dalam darah ,Skrining dan diagnosis diabetes melitus (DM), pemantauan terapi DM, serta mendukung dalam kontrol DM 
MetodeHexokinase
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 -10 jam
Stabilitas Sampel15-25 °C: 8 jam, 2-8 °C: 72 jam; plasma flourida/lodoasetat : 24 jam pada 15-25 °C
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis berat, lipemik berat, ikterik berat
Nilai Rujukan60 – 100 mg/dL
CatatanPisahkan segera serum atau plasma tanpa pengawet ( < 30 menit ) dari sel darah atau bekuan.Anticoagulan NaF dapat digunakan sebagai pengawet.
Nama PemeriksaanHDL CHOLESTEROL
Manfaat PemeriksaanMendeteksi metabolisme lemak dalam tubuh , mengetahui risiko penyakit Jantung Koroner.Penurunan HDL kolesterol menunjukkan peningkatan fator risiko terhadap Penyakit Jantung Koroner
MetodeEnzimatik Kolorimetri
SampelSerum
Volume Minimal0.5 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel2-8°C : 1 minggu , – 20° C : > 1 minggu
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai RujukanRendah             : < 40       mg/dLNormal   : 40 – 60   mg/dLTinggi     : ≥ 60         mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanHOMOCYSTEIN
Manfaat PemeriksaanPeningkatan kadar homosistein adalah faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular dan bermanfaat untuk skrining pada individu yang mengalami aterosklerosis dengan profil lipid normal dan pada orang yang tidak memiliki faktor risiko maupun riwayat aterosklerosis. Selain itu, berguna dalam membantu diagnosis dan follow up pada kasus defisiensi folat dan kobalamin
MetodeChemiluminescent
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel5-7 hari pd 2-8°C, 3 bln pd (-)15-(-)25°C.
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanMutlak: hemolisis, beku ulang, ikterik, Tidak mutlak: lipemik
Hari KerjaSenin s/d Jumat
Selesai Hasil3 hari
Nilai Rujukan4,4 4 – 13,56 umol/L
Catatan
Nama PemeriksaanHS-CRP
Manfaat Pemeriksaanmemprediksi penyakit pembuluh darah ( vascular) , serangan jantung dan stroke
MetodeImmunoturbidimetri
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienTidak   ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel2 – 8°C : 3 hari; – 20°C : 2 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai RujukanResiko rendah   < 1 mg/dLResiko Sedang 1 – 3 mg/dLResiko Tinggi > 3 mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanINSULIN
Manfaat PemeriksaanDiagnosa Insulinoma , Deteksi Penyebab Hipoglikemia, Identifikasi Insulin resisten, deteksi kebutuhan insulin DM Tipe 2
MetodeChemiluminescent
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel2-8 ° C : 7 hari; -20 ° C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis : mutlak, beku ulang : mutlak, ikterik : Bilirubin s/d 20 mg/dL.
Nilai RujukanPuasa : 2,6 – 24,9 mu/mL
Catatan
Nama PemeriksaanLDL CHOLESTEROL ( DIREK )
Manfaat PemeriksaanMengetahui Faktor Risiko Penyakit Jantung, Mendeteksi metabolisme lemak dalam tubuh dan pemantauan terapi penurunan lemak. Peningkatan LDL kolesterol menunjukkan peningkatan fator risiko terhadap Penyakit Jantung Koroner
MetodeHomogenous Enzimatik kolorimetri
SampelSerum
Volume Minimal0.5 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel2-8°C : 1 minggu , – 20° C : > 1 minggu
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai RujukanOptimal               : < 100         mg/dLMendekati Optimal     : 100 – 129 mg/dLBatas tinggi : 130 – 159 mg/dLTinggi                      : 160 – 189 mg/dLSangat tinggi           : ≥ 190         mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanLp(a)
Manfaat PemeriksaanPenunjang diagnosa penyakit jantung koroner dan stroke
MetodeImmunoturbidimetri
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampelsuhu 2- 8° C : 4 hari
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai Rujukan0 – 30 mg/dL
Catatan
Nama PemeriksaanSMALL DENSE LDL
Manfaat PemeriksaanPrediktor faktor resiko penyakit jantung koroner dan stroke
MetodeKalkulasi
SampelSerum
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampelsuhu 2- 8° C : 4 hari
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai Rujukan> 1.2
Catatan
Nama PemeriksaanSTATUS ANTI OKSIDAN TOTAL
Manfaat PemeriksaanPemeriksaan status antioksidan total (SAT) merupakan pemeriksaan darah untuk menilai sistem antioksdan dalam tubuh atau daya tahan/perlindungan tubuh terhadap serangan radikal bebas. Pemeriksaan ini dilakukan dengan mengukur kapasitas dan aktivitas total antioksidan yang terdapat di dalam tubuh
Metode
SampelDarah heparin
Volume Minimal1 ml
Persiapan PasienTidak ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel36 jam 2-8°C14 hari -20°C
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° )
Kriteria Penolakan Hemolisis : Mutlak; Beku ulang : Mutlak
Nilai Rujukan– 1,23 – 2,00 mmol/L
Catatan
Nama PemeriksaanTAT ( Test Agregasi Trombosit )
Manfaat PemeriksaanUntuk mendeteksi abnormalitas fungsi trombosit dan untuk membantu diagnose defisiensi trombosit herediter
MetodePlatelet Agregation Chromogenic   Kinetic
SampelPlasma (Citras 3,2 % 1 : 9 Darah)
Volume Minimal10 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel< 3 jam setelah pengambilan spesimen (suhu kamar : 15-30 C)
Penanganan Sampel/ TransportasiTanpa ice pack ( ambient suhu: 25 – 30°C )
Kriteria PenolakanHemolisis ( mutlak ), ada bekuan ( mutlak ), perbandingan darah & antikoagulan tidak sesuai
Nilai RujukanNormoagregasi
CatatanCantumkan obat – obat yang digunakan
Nama PemeriksaanTRIGLISERIDA
Manfaat PemeriksaanMenentukan faktor risiko untuk penyakit jantung koroner , dan mendeteksi sindrom metabolik.
MetodeEnzimatik kolorimetri
SampelSerum
Volume Minimal0.5 ml
Persiapan PasienPuasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel2-8°C : 7 hari ; (-)15-(-)25°C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasiice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria PenolakanHemolisis
Nilai RujukanNormal                : < 150       mg/dLBatas tinggi     : 150 – 199 mg/dLTinggi                       : 200 – 499 mg/dLSangat tinggi               : ≥ 500         mg/dL
Catatan