STROKE - Laboratorium Klinik CITO

 

PEMERIKSAAN STROKE


 

Stroke adalah suatu tanda klinis yang berkembang cepat akibat gangguan otak fokal atau global dengan gejala gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih dan dapat menyebabkan kematian tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain vascular.

 

Nama Pemeriksaan ACA IgG
Manfaat Pemeriksaan Tes untuk membantu diagnosa Antiphospholipid Syndrome (APS)Antibodi ACA juga mendorong terjadinya trombosis atau pembekuan dalam pembuluh darah.

Diagnosa trombosis berulang yang berbeda, sindrom lupus, positif palsu VDRL/RPR, keguguran berulang, stroke dan komplikasi vascular lainnya

Metode ELISA
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Tidak terdapat persiapan khusus
Stabilitas Sampel suhu 2-8°C: 7 hari; suhu -20°C: 6 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis , Lipemik
Nilai Rujukan Negatip   : < 20 GPLEquivocal : 20 – 80 GPL

Positip     : > 80 GPL

Catatan
Nama Pemeriksaan ACA IgM
Manfaat Pemeriksaan Tes untuk membantu diagnosa Antiphospholipid Syndrome (APS)Antibodi ACA juga mendorong terjadinya trombosis atau pembekuan dalam pembuluh darah.

Diagnosa trombosis berulang yang berbeda, sindrom lupus, positif palsu VDRL/RPR, keguguran berulang, stroke dan komplikasi vascular lainnya

Metode ELISA
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Tidak terdapat persiapan khusus
Stabilitas Sampel suhu 2-8°C: 7 hari; suhu -20°C: 6 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis , Lipemik
Nilai Rujukan Negatip   : < 20 MPLEquivocal : 20 – 80 MPL

Positip     : > 80 MPL

Catatan
Nama Pemeriksaan ADIPONEKTIN
Manfaat Pemeriksaan Indikator yang baik untuk memperkirakan terjadinya komplikasi dari sindrom metabolik. Penurunan adiponektin dalam darah (hipoadiponektinemia) berkaitan dengan peningkatan Indeks Massa Tubuh (peningkatan kejadian obesitas), penurunan sensitivitas insulin (peningkatan kejadian diabetes), profil lemak yang tidak diinginkan dan peningkatan risiko penyakit jantung
Metode Immunoturbidimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Tidak ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel 2-8°C : 36 jam (setelah pengambilan darah), <= -20°C : 1 tahun
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan 5,5 – 11,1 ug/mL
Catatan
Nama Pemeriksaan APO A1
Manfaat Pemeriksaan Untuk mengetahui factor risiko serangan jantung coroner dan stroke.Merupakan indicator terbentuknya aterosklerosis
Metode Imunoturbidimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel suhu 2- 8° C : 7 hari
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis : Mutlak; Lipemik : Tidak Mutlak; Beku ulang : Mutlak. Sampel yang keruh disentrifuge ulang.
Nilai Rujukan Perempuan : 104 – 202 mg/dLLaki-laki : 118 – 225 mg/dL
Catatan
Nama Pemeriksaan APO B
Manfaat Pemeriksaan Sangat bermanfaat untuk ditambahkan dalam pemeriksaan profil lemak untuk melihat adanya kondisi gangguan lemak (dislipidemia) dan small dense LDL, menentukan risiko penyakit jantung koroner, dan menentukan keberhasilan terapi statin.
Metode Immunotorbidimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel suhu 2- 8° C : 7 hari
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis : >= 500 mg/dL Hemoglobin, >= 40 mg/dL Bilirubin; Beku ulang : mutlak.
Nilai Rujukan Perempuan : 60 – 117 mg/dLLaki-laki : 66 – 133 mg/dl
Catatan
Nama Pemeriksaan CHOLESTEROL TOTAL
Manfaat Pemeriksaan Mengetahui kadar kolesterol dalam darah, deteksi gangguan metabolism lemak,dan menentukan faktro resiko penyakit jantung coroner
Metode Enzimatik   Kolorimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 0.5 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 15-25°C : 7 hari ;2-8°C : 7 hari ; (-)15-(-)25°C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis : Mutlak; Lipemik : Tidak Mutlak, . Sampel yang keruh disentrifuge ulang.
Nilai Rujukan Normal             : < 200         mg/dL

Batas Tinggi   : 200 – 239 mg/dL

Tinggi                       : ≥ 240         mg/dL

Catatan
Nama Pemeriksaan FIBRINOGEN
Manfaat Pemeriksaan Membantu menegakkan diagnosa penyakit karena gangguan pembekuan darah . PENURUNAN KADAR : DIC ,Fibrinogenolisis, komplikasi obstetric , hipofibrinogenemia, leukemia,penyakit hati berat . PENINGKATAN KADAR : Infeksi akut , diabetes , penyakit kolagen sindromainflamatori, obesitas, Pengaruh obat : alat atau obat kontrasepsi oral , penggunaan heparin.
Metode Optik
Sampel Plasma (Citras 3,2 %1 : 9 Darah)
Volume Minimal 5 ml
Persiapan Pasien Tidak terdapat persiapan khusus sebelumnya
Stabilitas Sampel 8 jam 20°C ± 5°C atau 15-25°C, 2 minggu -20°C, 6 bulan -70°C, tidak disimpan di suhu 2-8°C
Penanganan Sampel/ Transportasi Tanpa ice pack ( ambient :25 – 30 ° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis ( mutlak ), ada bekuan ( mutlak ), perbandingan darah & antikoagulan tidak sesuai
Nilai Rujukan 200 – 400 mg/dL
Catatan Plasma citrat dicentrifuge 1500 rpm selama 15 menit , atau 2500 rpm selama 10 menit ( mengikuti NCCLS )
Nama Pemeriksaan GULA DARAH PUASA
Manfaat Pemeriksaan Mengetahu kadar gula dalam darah ,Skrining dan diagnosis diabetes melitus (DM), pemantauan terapi DM, serta mendukung dalam kontrol DM

 

Metode Hexokinase
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 -10 jam
Stabilitas Sampel 15-25 °C: 8 jam, 2-8 °C: 72 jam; plasma flourida/lodoasetat : 24 jam pada 15-25 °C
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis berat, lipemik berat, ikterik berat
Nilai Rujukan 60 – 100 mg/dL
Catatan Pisahkan segera serum atau plasma tanpa pengawet ( < 30 menit ) dari sel darah atau bekuan.

Anticoagulan NaF dapat digunakan sebagai pengawet.

Nama Pemeriksaan HDL CHOLESTEROL
Manfaat Pemeriksaan Mendeteksi metabolisme lemak dalam tubuh , mengetahui risiko penyakit Jantung Koroner.

Penurunan HDL kolesterol menunjukkan peningkatan fator risiko terhadap Penyakit Jantung Koroner

Metode Enzimatik Kolorimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 0.5 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 2-8°C : 1 minggu , – 20° C : > 1 minggu
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan Rendah             : < 40       mg/dL

Normal   : 40 – 60   mg/dL

Tinggi     : ≥ 60         mg/dL

Catatan
Nama Pemeriksaan HOMOCYSTEIN
Manfaat Pemeriksaan Peningkatan kadar homosistein adalah faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular dan bermanfaat untuk skrining pada individu yang mengalami aterosklerosis dengan profil lipid normal dan pada orang yang tidak memiliki faktor risiko maupun riwayat aterosklerosis. Selain itu, berguna dalam membantu diagnosis dan follow up pada kasus defisiensi folat dan kobalamin
Metode Chemiluminescent
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 5-7 hari pd 2-8°C, 3 bln pd (-)15-(-)25°C.
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Mutlak: hemolisis, beku ulang, ikterik, Tidak mutlak: lipemik
Hari Kerja Senin s/d Jumat
Selesai Hasil 3 hari
Nilai Rujukan 4,4 4 – 13,56 umol/L
Catatan
Nama Pemeriksaan HS-CRP
Manfaat Pemeriksaan memprediksi penyakit pembuluh darah ( vascular) , serangan jantung dan stroke
Metode Immunoturbidimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Tidak   ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel 2 – 8°C : 3 hari; – 20°C : 2 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan Resiko rendah   < 1 mg/dL

Resiko Sedang 1 – 3 mg/dL

Resiko Tinggi > 3 mg/dL

Catatan
Nama Pemeriksaan INSULIN
Manfaat Pemeriksaan Diagnosa Insulinoma , Deteksi Penyebab Hipoglikemia, Identifikasi Insulin resisten, deteksi kebutuhan insulin DM Tipe 2
Metode Chemiluminescent
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 2-8 ° C : 7 hari; -20 ° C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis : mutlak, beku ulang : mutlak, ikterik : Bilirubin s/d 20 mg/dL.
Nilai Rujukan Puasa : 2,6 – 24,9 mu/mL
Catatan
Nama Pemeriksaan LDL CHOLESTEROL ( DIREK )
Manfaat Pemeriksaan Mengetahui Faktor Risiko Penyakit Jantung, Mendeteksi metabolisme lemak dalam tubuh dan pemantauan terapi penurunan lemak. Peningkatan LDL kolesterol menunjukkan peningkatan fator risiko terhadap Penyakit Jantung Koroner
Metode Homogenous Enzimatik kolorimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 0.5 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 2-8°C : 1 minggu , – 20° C : > 1 minggu
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan Optimal               : < 100         mg/dL

Mendekati Optimal     : 100 – 129 mg/dL

Batas tinggi : 130 – 159 mg/dL

Tinggi                      : 160 – 189 mg/dL

Sangat tinggi           : ≥ 190         mg/dL

Catatan
Nama Pemeriksaan Lp(a)
Manfaat Pemeriksaan Penunjang diagnosa penyakit jantung koroner dan stroke
Metode Immunoturbidimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel suhu 2- 8° C : 4 hari
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan 0 – 30 mg/dL
Catatan
Nama Pemeriksaan SMALL DENSE LDL
Manfaat Pemeriksaan Prediktor faktor resiko penyakit jantung koroner dan stroke
Metode Kalkulasi
Sampel Serum
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel suhu 2- 8° C : 4 hari
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan > 1.2
Catatan
Nama Pemeriksaan STATUS ANTI OKSIDAN TOTAL
Manfaat Pemeriksaan Pemeriksaan status antioksidan total (SAT) merupakan pemeriksaan darah untuk menilai sistem antioksdan dalam tubuh atau daya tahan/perlindungan tubuh terhadap serangan radikal bebas. Pemeriksaan ini dilakukan dengan mengukur kapasitas dan aktivitas total antioksidan yang terdapat di dalam tubuh
Metode
Sampel Darah heparin
Volume Minimal 1 ml
Persiapan Pasien Tidak ada persiapan khusus
Stabilitas Sampel 36 jam 2-8°C14 hari -20°C
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° )
Kriteria Penolakan  Hemolisis : Mutlak; Beku ulang : Mutlak
Nilai Rujukan – 1,23 – 2,00 mmol/L
Catatan
Nama Pemeriksaan TAT ( Test Agregasi Trombosit )
Manfaat Pemeriksaan Untuk mendeteksi abnormalitas fungsi trombosit dan untuk membantu diagnose defisiensi trombosit herediter
Metode Platelet Agregation Chromogenic   Kinetic
Sampel Plasma (Citras 3,2 % 1 : 9 Darah)
Volume Minimal 10 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel < 3 jam setelah pengambilan spesimen (suhu kamar : 15-30 C)
Penanganan Sampel/ Transportasi Tanpa ice pack ( ambient suhu: 25 – 30°C )
Kriteria Penolakan Hemolisis ( mutlak ), ada bekuan ( mutlak ), perbandingan darah & antikoagulan tidak sesuai
Nilai Rujukan Normoagregasi
Catatan Cantumkan obat – obat yang digunakan
Nama Pemeriksaan TRIGLISERIDA
Manfaat Pemeriksaan Menentukan faktor risiko untuk penyakit jantung koroner , dan mendeteksi sindrom metabolik.
Metode Enzimatik kolorimetri
Sampel Serum
Volume Minimal 0.5 ml
Persiapan Pasien Puasa 8 – 10 jam
Stabilitas Sampel 2-8°C : 7 hari ; (-)15-(-)25°C : 3 bulan
Penanganan Sampel/ Transportasi ice pack (suhu: 2 – 8° C )
Kriteria Penolakan Hemolisis
Nilai Rujukan Normal                : < 150       mg/dL

Batas tinggi     : 150 – 199 mg/dL

Tinggi                       : 200 – 499 mg/dL

Sangat tinggi               : ≥ 500         mg/dL

Catatan